[서식 1]

광릉숲 생물권보전지역 중간지원조직(활동가) 신청 이력서

								사진
성 명
소 속
주민등록번호		- 1 or 2******
주 소
연 락 처		휴대폰			E-mail
학력	기간(부터~까지)		학 교 명	전 공			학 위
활동경력	기간(부터~까지)		교육명			교육기관

[서식 2]

개인정보 수집, 조회, 이용 및 제 3자 제공 동의서

관련법령 : 개인정보 보호법 제 15조, 제 17조, 제 22조

❑ 개인정보 수집 및 이용

(재)경기농식품유통진흥원 광릉숲 생물권보전지역 관리센터(이하 ‘센터’라 한다.)는 ‘2019년 중간지원조직 양성 및 운영 사업’을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

❍ 개인정보를 제공받는 자

- 광릉숲 생물권보전지역 관리센터 사업담당 부서

❍ 개인정보의 이용 목적

- 광릉숲 생물권보전지역 중간지원조직(활동가) 양성 및 운영

❍ 이용 또는 제공하는 개인정보의 항목

- 성명, 생년월일, 휴대폰번호, 일반 전화번호, 이메일, 주소, 소속(직위), 학력 및 경력, 사진 등

❍ 개인정보의 보유 및 이용기간

- 신청일로부터 사업 종료 후 5년까지

❍ 개인정보 수집 동의 거부의 권리

- 신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 사업의 신청자격 검토, 심사, 선정, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 센터는 사업신청을 접수하지 않을 수 있습니다.

❑  제 3자 정보 제공 동의

(재)경기농식품유통진흥원 광릉숲 생물권보전지역 관리센터(이하 ‘센터’라 한다.)는 ‘2019년 중간지원조직‘의    공정한 운영을 위해 관련기관(또는 전문가)과의 협업을 진행하고 있습니다. 이에 따라 센터가 수집한 개인정보는 자격 검토, 심사, 선정, 사후관리 등을 위해 아래의 내용에 따라 제 3자에게 제공됩니다.

❍ 개인정보를 제공받는 자

- 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관, 사업협력기관 및 사업관련 전문가

❍ 사업관련 전문가

- 센터에서 본 사업 추진에 자문이 필요하거나 멘토링에 필요하다고 판단하는 전문인력

❍ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

- 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 : 지원사업 중복지원 검토

- 사업협력기관 및 사업관련 전문가 : 공모사업 심사 및 선정, 운영지원

❍ 제공하는 개인정보의 항목

- 성명, 생년월일, 휴대폰번호, 일반전화번호, 이메일, 주소, 소속(직위)등

❍ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간

- 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 : 신청일로부터 중복지원 검토 종료일까지

- 사업협력기관 및 사업관련 전문가 : 신청일로부터 사업운영 및 사후관리 종료일까지

□ 동의함      □ 동의하지않음                    정보제공 동의자    성명 :          (서명)

[서식 3]

2019년 광릉숲 생물권보전지역 중간지원조직(활동가) 추천서

성 명	※ 추천대상 인적사항	생년월일
소 속 (활동지역)		직 위
추천사유
위와 같이 광릉숲 생물권보전지역 중간지원조직(활동가) 추천서를 제출하오며, 일체 허위기재 사실이 없음을 확인합니다. 2019년 월 일 추천기관 : 추천인 : (서 명)